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哪些情況下新農合不能報銷

發布時間:2018-09-12 16:00:23    來源:人人保   編輯:人人保

  2018年,新農合醫療保險從以前的幾十元到如今的180元一人,這一繳費的提高,讓不少農民朋友叫苦不迭。但你可能不知道,2018新農合醫療保險有幾種情況下,是不能給予報銷的。一起來看看吧。

  新農合不予報銷范圍

  1、沒有在指定醫療機構就醫

  如今,醫療機構越來越多,農民朋友看病選擇性也就越多。如需新農合報銷,就必須到新農合指定醫院就診。如果因指定醫療機構條件有限需要轉到上一級醫院時,需要開專員手續,一般情況下,農名朋友在鄉鎮醫院報銷的比例最高,達到90%以上。

  2、報銷超時的

  新農合只能報銷本年度內發生的醫療費用,如果住院費用超過了1年,是不予進行報銷的。一般情況下,在外地醫治的農民,報銷時限時3個月內完成,一旦超越時間將不予報銷。

  3、沒有批準私自轉院治療的

  農民朋友在指定醫院看病時,如醫療條件不足時請不要私自進行轉院,而是要先去醫院辦理轉院手續才符合新農合報銷規定。如果是私自轉院治療的,其治療費用將由本人承擔。

  4、特殊事故的醫療

  特殊事故的醫療費用是指發生交通事故了,事故方承擔費用,醫院不給予報銷。

  綜上所述,2018新農合醫療保險政策規定,沒有在指定醫療機構就醫、報銷超時的、沒有批準私自轉院治療的、特殊事故的醫療等情況,新農合醫療保險是不予進行報銷的。

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